Liposuktion

WAL (Wasserstrahl-assistierte Liposuktion) ist ein Verfahren der Fettabsaugung mit einem feinen Wasserstrahl. Sie ist eine Form der Tumeszenz-Technik: Ein präziser, mit Lokalanästhetikum angereicherter Wasserstrahl löst die Fettzellen direkt während der Absaugung — schonend, ohne Vibration oder Wärme. Dabei kommt WAL mit deutlich weniger Flüssigkeit aus, die gleich wieder mit abgesaugt wird; im Körper bleibt wenig Restflüssigkeit. Und: Das Ergebnis ist noch während der OP sichtbar und kann direkt korrigiert werden. Zudem bleiben die Fettzellen bei WAL gut erhalten — das entnommene Fett eignet sich deshalb für einen anschließenden Eigenfett-Transfer.

Die Methoden unterscheiden sich darin, wie sie das Fett lösen. Bei der klassischen Tumeszenz-Liposuktion wird vorab eine größere Menge Betäubungslösung eingebracht; abgesaugt wird manuell oder mit einer vibrierenden Kanüle (PAL), die das Fett mechanisch lockert. VASER arbeitet mit Ultraschall, Laser-Lipolyse sowie BodyTite und J-Plasma mit Wärme. Die Wasserstrahl-Liposuktion ist ebenfalls eine Form der Tumeszenz-Technik. Sie kommt aber mit deutlich weniger Flüssigkeit aus, die gleich wieder mit abgesaugt wird, und arbeitet ohne Vibration und ohne Hitze. Weil sie die Fettzellen schont, nutzen wir sie auch als Entnahmetechnik für das Lipofilling.

Es gibt keine universell bessere Wahl. Lokalanästhesie ist schonend für Kreislauf und Körper, erfordert keine Nüchternheit, und Sie sind direkt nach dem Eingriff wieder ansprechbar. Vollnarkose kann sinnvoll sein bei größerem Eingriff oder wenn Sie es schlicht bevorzugen, während der OP nicht bewusst anwesend zu sein. Wir besprechen beides offen und entscheiden gemeinsam, je nach Umfang, Region und dem, womit Sie sich sicher fühlen — ohne Druck in die eine oder andere Richtung.

Alle Bereiche mit lokal begrenzten Fettdepots: Bauch (Ober- und Unterbauch), Taille und Flanken, Hüften, Oberschenkel innen und außen, Reiterhosen, Knie, Waden, Oberarme, Rückenrollen, Achseln, Doppelkinn sowie Wangen. Welche Regionen für Sie sinnvoll sind und wie viele in einer Sitzung kombiniert werden können, klären wir in der Beratung.

Reiterhosen — die Fettpolster an der Außenseite der Oberschenkel — sind in den meisten Fällen genetisch angelegt. Gezieltes Training strafft die Muskulatur darunter, das Fettdepot selbst lässt sich aber weder „wegtrainieren“ noch lokal abhungern; der Körper entscheidet selbst, wo er Fett abbaut. Wer Reiterhosen dauerhaft loswerden möchte, für den ist die Liposuktion der wirksame Weg: Die Wasserstrahl-Technik entfernt die Fettzellen an der Oberschenkel-Außenseite — sie regenerieren sich nicht, bei stabilem Gewicht bleibt die Kontur erhalten. Der Eingriff ist ambulant in Lokal- oder Vollnarkose möglich; den Richtwert für die Region Reiterhose finden Sie im Preis-Menü auf unserer Kostenseite. Ob Ihre Ausgangslage geeignet ist, klären wir in der Beratung in Düsseldorf ehrlich.

Nein. Die Liposuktion eignet sich nicht zur Behandlung von Übergewicht. Sie ist ein Verfahren zur gezielten Konturkorrektur bei Menschen mit stabilem Gewicht — dort, wo einzelne Stellen trotz gesundem Lebensstil hartnäckig bleiben. Wer aktiv abnehmen möchte oder stark übergewichtig ist, sollte das zuerst tun. Die Liposuktion ergänzt eine gesunde Lebensweise — sie ersetzt sie nicht.

Die entfernten Fettzellen regenerieren sich nicht — das ist dauerhaft. Allerdings können verbleibende Fettzellen an anderen Körperstellen bei deutlicher Gewichtszunahme zunehmen. Die behandelte Region bleibt bei stabilerem Gewicht im Verhältnis dauerhaft schlanker als vor der OP. Deshalb ist ein stabiles Körpergewicht nach dem Eingriff mitentscheidend für ein langfristig gutes Ergebnis.

Dellen sind das häufigste ästhetische Risiko der Liposuktion — sie entstehen, wenn zu ungleichmäßig oder zu oberflächlich abgesaugt wird. Bei der Wasserstrahl-Technik quillt das Gewebe kaum auf; das Ergebnis ist während der OP in Echtzeit sichtbar und kann direkt korrigiert werden. Wie bestehende Dellen oder Unregelmäßigkeiten nach einer früheren Fettabsaugung behandelt werden, erklärt unsere eigene Seite zur Korrektur nach Fettabsaugung.

Ja — und das ist in vielen Fällen sehr sinnvoll. Das entnommene Fett wird aufbereitet und direkt dort eingebracht, wo Volumen gewünscht wird: an Brust, Gesäß, Hip Dips oder im Gesicht. Ein Eingriff, zwei Ergebnisse, eine Erholungsphase. Die Wasserstrahl-Technik schont dabei die Fettzellen, was für das Anwachsen beim Transfer wichtig ist.

Das hängt vom Befund und vom Umfang ab. Ist die Haut straff und stört nur das Fettdepot, reicht die Absaugung. Hängt Haut über oder ist das Bindegewebe stark überdehnt — typisch ab etwa 15 bis 20 Kilo Gewichtsverlust —, bringt Absaugen allein wenig; dann ist die Bauchdeckenstraffung das passende Verfahren. In moderatem Umfang lassen sich beide kombinieren (Lipoabdominoplastik); bei größeren Absaugmengen ist unser Standard das gestaffelte Vorgehen: erst absaugen, sechs bis zwölf Monate Gewebeberuhigung, dann — falls noch gewünscht — straffen. Wichtig für die Planung: Flanken und Hüften immer vor oder mit der Straffung absaugen, nie danach. Und bemerkenswert oft stellen Patientinnen nach der Absaugung fest, dass ihnen das Ergebnis bereits genügt.

Das Ergebnis zeigt sich schrittweise: Den Alltag schaffen die meisten Patientinnen nach wenigen Tagen, eine Bürotätigkeit meist nach etwa einer Woche. Nach etwa 4 Wochen sind Hämatome meist abgebaut. Ein Großteil ist nach etwa drei Monaten sichtbar. Endgültig ist das Ergebnis nach sechs Monaten, an den Beinen manchmal später, wenn alle Schwellungen abgeklungen sind.

Ab dem Tag nach der OP empfehlen wir professionelle Lymphdrainagen, meist 6 bis 10 Sitzungen je nach behandeltem Areal. Die Lymphdrainage unterstützt den Abtransport von Schwellungsflüssigkeit und fördert, dass die Haut sich gleichmäßig anlegt. Die Kompressionskleidung, unter der Kleidung kaum sichtbar, tragen Sie Tag und Nacht, meist etwa sechs Wochen, an den Unterschenkeln länger (bis etwa zwölf Wochen). Wann Sie reduzieren, legen wir beim Kontrolltermin fest. Duschen ist bereits am nächsten Tag möglich.

Den Alltag schaffen die meisten Patientinnen nach wenigen Tagen, eine Bürotätigkeit meist nach etwa einer Woche. Leichte Spaziergänge sind nach wenigen Tagen möglich. Sport und körperliche Belastung können je nach Befund nach drei bis sechs Wochen schrittweise wieder aufgenommen werden.

In der Regel nicht — die Liposuktion gilt als ästhetischer Eingriff und wird von gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen. Eine Ausnahme ist das Lipödem: Seit der bundesweiten Regelung ist eine Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenkasse grundsätzlich ab Stadium I möglich, sofern alle Voraussetzungen erfüllt sind — eine gesicherte Diagnose, ein ausreichend lange dokumentierter Verlauf der konservativen Therapie und der Weg durch ein fest geregeltes Versorgungssystem. IMAGO ist eine Privatpraxis; was das für Sie bedeutet, erklären wir auf unserer Seite zu Lipödem, Krankenkasse und Kosten.

Die Zugänge sind wenige Millimeter groß und werden an möglichst unauffälligen Stellen gesetzt — in Hautfalten oder natürlichen Übergängen. Sie verblassen in der Regel deutlich und sind nach einigen Monaten kaum noch wahrnehmbar.